肠粘连需不需要做手术取决于粘连的程度，程度轻微的可不用手术，但程度严重影响患者正常生活时，可能需要通过手术治疗。

正常人的肠道生理状态下可能多少都会存在粘连，如果这些粘连不会引起肠梗阻，也不产生腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，则不需要手术。

但是有些粘连会引起肠梗阻，患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便、排气等严重症状，此时就需要手术。手术一般分为两种，一种是腹腔镜手术，一种是开腹手术，医生会根据病情严重性选择合适的手术方式。