食管癌溃疡型并不一定表示病情严重。食管癌是消化道系统的恶性肿瘤，其严重程度主要根据病情分期进行区分，即病情的严重程度取决于肿瘤的侵犯深度。

食管癌的主要类型包括溃疡型、覃伞型、肿块型、缩窄型和肿块型。溃疡型只是其中一种类型，其严重程度主要与肿瘤的分期相关，即肿瘤对黏膜、黏膜下层、肌层和外膜的逐步加深的侵犯过程，同时也要考虑是否有远处器官的转移。

总体来说，食管癌溃疡型的严重程度并不是根据这一类型本身来判断，而是根据肿瘤的分期，即侵犯深度以及淋巴结和远处器官是否有转移来判断。