肝内胆管结石可以采用手术治疗，但大部分患者如果结石体积较小，不会造成明显的肝功能损伤、梗阻性黄疸、胆汁淤积、肝萎缩等现象，不需要进行手术治疗，只需定期复查肝功能和肝脏彩超即可。

通过检查可以密切关注肝内胆管结石的具体情况，包括种类、数目和大小等，一般肝内胆管结石变化比较缓慢。

如果肝内胆管结石多发并伴有结石堆积，阻塞胆管，从而引起部分肝组织缺血萎缩，反复出现胆管炎的表现，还是应该通过手术治疗，切除病变胆管，切开胆管取尽结石，恢复胆道的通畅性，以取得较好的治疗效果并控制感染。