牙髓炎不会自愈，因为引起牙髓炎的原因主要是细菌感染，而牙髓炎主要是龋洞引起的，所以自己不能将龋洞修复，同时也不会使牙神经失活。

当患者出现龋齿时，随着时间延长，洞会越来越深、越来越大，当累及牙神经时，称为牙髓炎。当患者有牙髓炎时，会出现自发性、剧烈性、阵发性疼痛，同时会出现冷热疼痛加重，以及夜间疼痛。

当牙髓发生坏死后，疼痛可以暂时缓解，但是随着时间延长，感染会通过髓腔进入到根尖孔，会引起根尖周组织感染，引起咬合痛、牙龈肿痛，所以牙髓炎不能自愈。

当患者出现牙髓炎时，需要通过开髓引流，将牙神经失活，再进行完善的根管治疗，进行充填或全冠修复，才能治疗牙髓炎。