通常状态下烤瓷牙不需要拔牙，如果有牙齿损伤，需要及时就医，并在医生的指导下修复牙齿。

烤瓷牙先要有基底层，在基底层附上一层瓷。如果基底层是金属，称为金属烤瓷牙。如果基底层全是陶瓷，牙齿外部再烤成瓷，这种烤瓷牙称为全瓷牙。患者治疗时需将牙齿做彻底的治疗和处理，将牙齿磨小一圈，再用烤瓷牙恢复牙齿的形态和功能，即无需拔牙。

如果牙冠、形态和功能受到影响，普通的嵌体和补牙已经不能解决需求，此时就需要做烤瓷牙或全瓷牙。但如果牙齿无法保留，则需要先拔牙，再修复牙齿，如使用活动假牙、烤瓷或全瓷牙的固定桥等，或是进行种牙。

患者需由专业医生评估牙齿情况，再决定是否要拔除牙齿或磨小牙齿。此外，修复牙齿而损伤患牙旁边的牙齿，不符合目前口腔治疗原则中的微创原则，满足做烤瓷牙时拔牙的要求。