胃食管反流的发生,主要是由于食道下括约肌结构和功能发生改变,导致食道下括约肌压力降低。
这种情况会导致胃酸和十二指肠液反流至食管,甚至向上反流,引起食管外的症状,如咽喉炎、慢性咳嗽等,甚至可能反流到支气管引起反流性支气管炎,或者进入耳道引起耳道炎。
对于胃食管反流的患者,建议就诊于内科医生,通常会口服抑酸药治疗,如质子泵抑制剂,有些患者可能需要辅助使用胃动力药。
如果患者不能长期耐受抑酸药,建议进行胃底折叠术。如果同时出现食管裂孔疝,建议在腹腔镜下进行无张力修补术。
中南大学湘雅医院 普通外科