对于炎症性腹主动脉瘤如何治疗,首先要明确炎症性腹主动脉瘤和感染性腹主动脉瘤是有区别的。
感染性腹主动脉瘤是指细菌感染所造成的,炎性腹主动脉瘤并没有细菌感染的存在,它的特征是伴有动脉瘤周围的慢性炎症和纤维化,治疗首先要用免疫抑制剂和激素来抑制炎症进展,但不能阻止动脉瘤的进展。
开放手术、动脉瘤切除、人工血管置换可能是唯一合理的选择,但介入腔内的手术,可作为开放手术的一种替代,尤其适用于破裂性炎性动脉瘤的急诊救治。
一旦确诊炎性腹主动脉瘤及其他免疫抑制剂和激素的治疗,使体温和C反应蛋白降至正常,再进行手术,术后视情况决定是否进一步采取激素治疗。