先天性脊柱裂和脊膜膨出，一旦被发现，手术治疗通常是首选且目前唯一有效的治疗方法。目前并没有药物能够有效治疗这种疾病。

对于先天性脊柱裂和脊膜膨出，尤其是在婴幼儿时期发现，应尽早进行手术治疗。如果拖延治疗，可能会导致严重的并发症，如脑脊液漏和伤口感染等。如果存在局部感染，需要等待感染治疗好转后才能进行手术。

手术方案会根据具体情况来确定，如果出现了脊柱裂和脊膜膨出，并合并有脊髓栓系或椎管内的先天性肿瘤，需要进行栓系的松紧调整和肿瘤切除，然后修补硬脊膜。

如果存在脊髓膨出，需要重新复位脊髓，并进行脊膜膨出的修补。手术的目标是尽可能地恢复局部组织的完整性，以减少脑脊液漏和其他并发症的发生，并减少神经损伤的可能性。