儿童肠套叠最早行空气灌肠,目前行水压灌肠,经治疗后大多能复位,患者需要禁食、补液或进行手术,以控制病情。
灌肠复位后,患者短期之内可能需要禁食、补液,从而避免出现电解质紊乱情况,其相对术后护理较简单;
如果水压灌肠不能复位,可能需要进行手术;当套叠较紧时,术中可能还需进行手法复位,需注意避免再次套叠;如果套叠时间较长,套叠边较紧,无法复位,或者套叠内有Meckel憩室,则考虑进行长期肠吻合处理。
术后需禁食、静脉营养,亦需注意观察是否存在吻合口愈合不良、吻合口瘘等情况。
山东大学齐鲁医院 小儿内科