大肠杆菌是大肠埃希氏菌的俗称,现在叫大肠埃希氏菌,大肠埃希氏菌主要有5类,有产毒性、致病性、侵袭性、出血性、黏附性,其治疗方法需要根据种类进行决定。
像产毒性和致病性、侵袭性的肠炎,表现为黏液脓血便的时候,要使用抗生素来治疗,选用的药物包括磷霉素制剂或者三代头孢制剂,对于超广谱的β-内酰胺酶的大肠埃希菌,需要应用亚胺培南制剂治疗,是比较高级的一个抗生素。
而对于出血性肠炎,是一种自限性的疾病,使用抗生素并不能够缩短病程或者住院时间,反而会使病原菌溶解,释放大量的志贺氏毒素,诱发溶血尿毒综合征,会出现肾脏的损害。
因此,对于轻症病例不建议使用抗生素,但是对于高热或是中毒症状比较严重的患者,则应该使用抗生素。同时,除了选用敏感的抗生素药物进行治疗以外,还要根据情况来适当补液。
如果腹泻较轻的患者,没有呕吐,可以口服补液。如果腹泻特别严重,出现频繁呕吐,不能够进食,还需要静脉补液,预防出现严重的脱水表现。