视神经脊髓炎急性期治疗后，需根据患者不同情况应用合适的免疫抑制剂预防复发，常用药物包括硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗。

因为视神经脊髓炎属于高复发疾病，尤其是AQP4抗体阳性患者，如果未经后续免疫抑制治疗，一般可出现复发。

药物选择需根据患者发病情况，包括既往发病情况及合并其他疾病的情况决定。此外，患者存在感染、过度劳累及免疫功能低下时更易发病，所以建议患者应用正规药物的同时保持规律作息及健康的生活方式，一般可有效减少发病。