肝内胆管结石主要与胆道蛔虫、肝内感染胆汁淤滞等因素有关，其临床表现如下：

1、合并肝外胆管结石时，其临床表现可被肝外胆管结石症状所掩盖。

2、未合并肝外胆管结石者，可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。

3、发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热，甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。此时易引起胆源性肝脓肿，肝脓肿可向膈下穿破，并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管-气管瘘，咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。

4、除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期，肝内胆管结石一般不会发生黄疸。

5、肝内胆管结石并发感染时晚期发生胆汁性肝硬化，可引起门静脉高压症。

参考资料：[1]阮洁,章杨,马松.协和听课笔记 外科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.