胆囊癌是胆道最常见的恶性病变，90%的病人发病年龄超过50岁，其临床表现如下：

1、早期无特异性症状：如原有的慢性胆囊炎或胆囊结石引起的腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等，部分病人因胆囊切除手术后意外发现胆囊癌。

2、肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床：出现定位症状，最常见为右上腹痛，可放射至肩背部，食欲可下降，胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊。

3、能触及右上腹肿物：往往已到晚期，常伴有腹胀、体重减轻或消瘦、食欲差、贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。

4、少数肿瘤穿透浆膜：发生胆囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他脏器形成内瘘；还可引起胆道出血、肝弥漫性转移引起肝衰竭等。

参考资料：[1]阮洁,章杨,马松.协和听课笔记 外科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.