硬皮病肾损害无特效药物,早期治疗的目的在于阻止皮肤和脏器受累,晚期治疗的目的在于改善症状。
1、一般治疗:有雷诺现象者应戒烟,手足保暖,可用钙通道阻滞药。如症状较重,有坏死倾向者,可加用血管扩张药哌唑嗪、前列腺素E1、阿司匹林和硝酸酯类。食管炎可采用质子泵抑制药治疗。
2、轻度肾损害的治疗:主要采用糖皮质激素,泼尼松。
3、皮病肾危象的治疗:硬治疗的关键在于控制血压,早期控制血压升高,可预防肾危象出现。出现硬皮病肾危象,应尽早采用血管紧张素转化酶抑制剂治疗。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.