法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚等四种畸形组成。

1、肺动脉狭窄：狭窄范围可自右心室漏斗部入口至左、右肺动脉分支。可为漏斗部狭窄、动脉瓣狭窄或两者同时存在，常有肺动脉瓣环、肺动脉总干发育不良和肺动脉分支非对称性狭窄，且狭窄的严重程度差异较大；

2、室间隔缺损：为膜周型缺损，向流出道延伸，多位于主动脉下，可向肺动脉下方延伸，为对位不良型室间隔缺损；

3、主动脉骑跨：主动脉根部粗大，且顺时钟旋转右移，并骑跨在室间隔缺损上；

4、右心室肥厚：属于继发性病变。

参考资料：[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.