心肌梗死是指冠状动脉突然发生完全闭塞或近乎堵塞，血流急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌缺血性坏死。具体的临床表现如下：

1、症状：胸痛通常位于胸骨后或左胸部，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射；胸痛持续10-20分钟以上，呈剧烈的压榨性疼痛或压迫感、烧灼感，常伴有恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等；含硝酸甘油不能完全缓解。

2、体征：可完全正常，也可有心尖区第一心音减弱、第三或第四心音奔马律。10%-20%的患者发病后2-3日出现心包摩擦音，多在1-2日内消失。乳头肌功能不全时可有收缩期杂音，心衰或休克者有相关体征。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.