心肌梗死可出现的血清生化标志物主要有肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等。建议于入院即刻、2-4小时、6-9小时、12-24小时测定血清心脏标志物。

1、肌钙蛋白是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，急性心肌梗死症状发生后2-4小时开始升高，10-24小时达到峰值，肌钙蛋白超过正常上限结合心肌缺血证据即可诊断急性心肌梗死。

2、肌酸激酶同工酶：对判断心肌坏死的临床特异性较高，急性心肌梗死时其测值超过正常上限并有动态变化。

3、肌红蛋白：测定肌红蛋白有助于早期诊断，但特异性较差。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.