慢性肾衰期间出现的代谢性酸中毒能影响通气功能和氧运输,主要体现在以下两个方面:
1、代谢性酸中毒对氧运输的影响:慢性肾衰时常并发代谢性酸中毒,可对氧运输产生相当大的影响。代谢性酸中毒能使氧解离曲线右移,这有利于氧释放至组织中去;
2、代谢性酸中毒对呼吸驱动的影响:慢性肾衰伴发代谢性酸中毒时,还可影响呼吸驱动。肾衰合并代谢性酸中毒时,可引发肺血管收缩,从而加重心脏
负荷,引起肺水肿;代谢性酸中毒的初期,因通气量的增加,起到了抑制呼吸中枢的作用。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.