血友病的临床表现主要包括皮肤、黏膜出血、关节积血、肌肉出血和血肿、创伤或手术后出血等。

1、皮肤、黏膜出血：由于皮下组织、口腔、齿龈黏膜易于受伤，为出血好发部位。幼儿亦常见于头部碰撞后出血和血肿；

2、关节积血：是血友病最常见的临床表现之一，多见于膝关节，其次为踝、髋、肘、肩关节等。可以分为急性期、关节炎期、后期等；

3、肌肉出血和血肿：重型血友病A常发生肌肉出血和血肿，多发生在创伤或活动过久后，多见于用力的肌群。深部肌肉出血时可形成血肿，导致局部肿痛和活动受限，可引起局部缺血性损伤和纤维变性；

4、创伤或手术后出血：不同程度的创伤、小手术，拔牙、扁桃体摘除、脓肿切开、肌内注射或针灸等，均可以引起严重的出血。

其他部位的出血如鼻出血、咯血、呕血、黑便、血便和血尿等；也可发生颅内出血，是最常见的致死原因之一。

参考资料：[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.