肾母细胞瘤需要与先天性中胚性肾瘤、神经母细胞瘤等进行鉴别，具体如下：

1、先天性中胚性肾瘤：多见于3个月以内婴儿。组织结构分为平滑肌瘤型和细胞型，治疗为肾切除。如3个月以上小儿，属细胞型者，按肾母细胞瘤FH类型做术后化疗。

2、神经母细胞瘤：是小儿最常见的恶性实体瘤，为交感神经节肿瘤。主要压迫肾脏，也可长入肾脏。表现为腹部结节状肿块，坚硬，靠近中线。80%~95%患儿尿儿茶酚胺代谢产物增高，可帮助确诊。

参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.