远端对称性多发性周围神经病是糖尿病神经病变的最常见类型。2型糖尿病确诊时以及1型糖尿病在诊断后5年，应进行糖尿病神经病变筛查，随后至少每年筛查1次，有典型症状者易于发现和诊断。常见的糖尿病神经病变筛查的项目包括电生理检查和神经传导功能检查。

1、电生理检查：糖尿病神经病变最常见的早期症状包括疼痛和感觉异常等，但高达50％的DSPN患者可能无症状。无症状者建议通过体格检查做出诊断，有条件可进行神经电生理检查。

2、神经传导功能检查：在临床工作中联合应用踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉5项检查来筛查DSPN。针刺痛觉和温度觉检查常反映小纤维神经情况；踝反射、震动觉和压力觉常反映大纤维神经情况。

参考资料：[1]朱大龙. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(下)[J]. 中国实用内科杂志, 2021, 41(9):668-695.