糖尿病远端对称性多发性神经病变是糖尿病神经病变的最常见类型。诊断糖尿病远端对称性多发性神经病变可根据病史、病变时间、相关体征进行判断。
1、明确的糖尿病病史;
2、诊断糖尿病时或之后出现的神经病变;
3、临床症状和体征与远端对称性多发性周围神经病变的表现相符,如位于肢体的远端的肢体的感觉异常、触痛等。当存在病情进展迅速、病变部位不对称、运动功能损伤明显重于感觉功能损伤等情况时,需排除相关病因引起的神经病变。
如根据以上检查仍不能确诊,需要进行鉴别诊断,可以做神经肌电图检查。
参考资料:[1]朱大龙. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(下)[J]. 中国实用内科杂志, 2021, 41(9):668-695.