糖尿病合并下肢动脉粥样硬化性病变是指下肢血管的动脉粥样硬化而导致的动脉狭窄、闭塞、下肢远端组织缺血坏死,LEAD的诊断依据包括:
1、符合糖尿病诊断;
2、具有下肢动脉狭窄或闭塞的临床表现;
3、患者静息ABI≤0.90,无论患者有无下肢不适症状都应该诊断LEAD;
4、运动时出现下肢不适且静息ABI≥0.90的患者,如踏车平板试验后ABI下降15%-20%,应该诊断LEAD;
5、患者超声多普勒、CT血管成像、磁共振血管成像和数字减影血管造影检查下肢动脉有狭窄或闭塞病变;
6、如果患者静息ABI<0.40或踝动脉压<50mmHg或趾动脉压<30mmHg,应该诊断严重肢体缺血(CLI)。
参考资料:[1]朱大龙. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(下)[J]. 中国实用内科杂志, 2021, 41(9):668-695.