糖尿病性下肢动脉粥样硬化性病变的规范化防治包括3个部分，即一级预防(防止或延缓LEAD的发生)、二级预防(缓解症状、延缓 LEAD 的进展）和三级预防(血运重建，降低截肢和心血管事件发生)。

一、一级预防：

筛查糖尿病LEAD的高危因素，并给予LEAD相关知识的教育，及早纠正不良生活方式，如戒烟、限酒、控制体重等。严格控制血糖、血压、血脂，有适应证者给予抗血小板治疗。

二、二级预防：

1、有症状的LEAD患者，建议应用小剂量阿司匹林。

2、足部皮肤完整的缺血型患者，指导其进行运动康复锻炼。

3、间歇性跛行患者，除上述治疗外，需使用血管扩张药物。

4、对于已经发生LEAD的患者，进行结构化教育以改善患者的下肢运动功能，改善身体状况。

三、三级预防：

主要针对慢性重症下肢缺血患者，降低心血管事件发生及死亡率，缓解肢体疼痛、促进溃疡愈合、保肢及改善生活质量。

参考资料：[1]朱大龙. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(下)[J]. 中国实用内科杂志, 2021, 41(9):668-695.