高鸟氨酸血症-高氨血症-同型瓜氨酸尿症约88%患者属于晚发型,该型可见于各个年龄阶段。其中40%发生在3岁前,29%在儿童期,19%在成人期。在婴儿期发病者可能与由母乳喂养改为普通牛奶(含较高蛋白)喂养有关;较大儿童或成年人则可能由于进食高蛋白引发。主要表现为慢性神经系统受损、慢性肝功能损伤、肝性脑病。
1、慢性神经系统受损:包括精神运动发育迟缓、癫痫、共济失调、强直痉挛、学习障碍、行为异常等。
2、慢性肝功能损伤:表现为肝脏增大,肝功能异常。ALT和AST不同程度增高,血氨轻中度升高。
3、肝性脑病:常因摄入高蛋白饮食后诱发引起急性肝性脑病,表现为呕吐、嗜睡、易激惹、昏迷等。
参考资料:[1]顾学范.临床遗传代谢病.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.