失衡综合征是指发生于透析中或透析后早期,以脑电图异常及全身和神经系统症状为特征的一组病症。而原因主要是透析时,血中尿素氮迅速被清除,但脑组织及脑脊液中的尿素氮因受血脑屏障的限制,清除较慢,由此造成脑内渗透压增高而引起脑细胞水肿。
还有可能是透析过程中细胞外液酸中毒快速纠正,脑细胞内的氢离子不能及时排出,导致脑细胞内外的pH梯度,水分向脑细胞内转移,造成脑细胞水肿。
另外低钠透析造成的低钠血症,透析过程的低血糖也极易引起脑细胞水肿。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.