胆管癌包括来源于肝内胆管、肝外胆管的癌肿，通常将来源于肝内胆管的癌称为肝内胆管癌，而源于更小的肝内胆管上皮的癌称为胆管细胞性肝癌。胆管癌的病因尚不清楚，相关因素如下：

1、胆道慢性炎症、感染等因素：胆汁中某些物质（如胆汁酸的代谢产物或其他致癌物质）长期对胆管黏膜的刺激，导致上皮不典型增生；

2、肝内胆管结石：含结石的胆管上皮脱落，形成糜烂；

3、成人胆总管囊肿、Caroli病、先天性胆总管囊肿癌变：与细菌感染以及活化的胰酶长期刺激有关；

4、华支睾吸虫感染：虫体寄生于肝胆管系统，虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激，引起胆管黏膜增生，产生瘤样改变；

5、溃疡性结肠炎：其癌变原因可能与慢性门静脉菌血症有关；

6、胆道手术史：胆管癌可发生在手术多年后，可发生在不含有结石的胆管中，主要是慢性胆道感染，引起上皮间变，常是在胆道内引流术后；

7、其他因素：硬化性胆管恶变、胆管良性肿瘤恶变。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.