上段胆管癌亦称肝门部胆管癌，是肝外胆管癌的主要类型。上段胆管癌的早期临床症状为尿色深黄，全身皮肤瘙痒，继而出现进行性加重的梗阻性黄疸，尿色加深似茶色，大便转为陶土色，同时伴有厌油、乏力、上腹痛等消化道症状。重要的体征有重度黄疸，皮肤瘙痒性抓痕，肝大，胆囊空虚不能触及。合并胆管或肝内胆管结石的肝门部胆管癌临床上多具有以下共同特点：

1、长期反复发作的肝胆管结石症状和多次胆道手术史；

2、有左侧或右侧肝胆管狭窄，狭窄以上肝内胆管显著扩张，内含大量结石，常伴有肝组织萎缩；

3、在原有的肝胆管狭窄处再现更重的狭窄和临床症状，手术也难以纠正。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.