上段胆管癌患者大多黄疸严重，同时伴有营养不良、体质差和免疫力低下，加之手术创伤大，手术时间长，因此术前应有充分准备，具体如下：

1、肿瘤的定位与手术范围的估计；

2、心、肝、肾等重要脏器功能状况检查；

3、纠正水、电解质和酸碱平衡素乱；

4、纠正贫血、低蛋白血症和凝血功能异常；

5、预防应用抗生素和H2受体拮抗药；

6、备血，对于术前PTCD引流减黄，越来越多的资料证明不能降低手术死亡率，不提倡作为常规。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.