影像学检查强直性脊柱炎的特征性放射学改变要经历很多年后才出现。主要见于中轴关节，尤其是骶髂关节、椎间盘椎体连接、骨突关节、肋椎关节和肋横突关节。具体表现如下：

1、X线表现：强直性脊柱炎的X线表现主要指骶髂关节，脊柱和外周关节表现；

2、CT检查：CT分辨率高，层面无干扰，能清晰显示关节间隙，便于测量。如病变尚处于早期，标准的X线检查显示骶髂关节正常或可疑者CT可增加其敏感度；

3、磁共振成像(MRI)：能显示骶髂关节炎软骨病变，敏感性比X线、CT高。分辨率高，层面无干扰，能清晰显示关节间隙，便于测量。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.