突然发作的关节剧烈疼痛是急性痛风性关节炎的特征，典型的急性痛风性关节炎特点是起病急骤，呈暴发性。

第一次发作通常在非常健康的情况下，突然出现某个关节红肿、疼痛，几小时内皮肤发热、发红及肿胀，24-48小时达到高峰。关节及其周围软组织明显红、肿热、痛，痛如刀割样，局部甚至无法忍受覆盖被单和轻微的震动。

70%的患者首发于趾，趾关节多为单侧发作，双侧交替出现。最常累及的趾、跖趾关节，占受累关节的90%，其次为跗骨、踝、膝、指及腕等关节。分析关节受累原因为末梢小关节皮下脂肪很少，血液循环差，皮肤温度较躯干部位低，血尿酸易于沉积。其次由于血液循环差，组织相对缺氧，局部pH稍低，也有利于尿酸的沉积。

发病前可有乏力、周身不适及关节局部刺痛等先兆。鞋袜不适、足部劳累环境湿冷、局部关节损伤饮食不当等是诱发因素。急性痛风性关节炎有自限性，轻度发作可在3-7天内自然消失，严重者可持续数周。恢复期关节完好无损，是本病的另一特征。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.