脑干出血、发烧可能是脑干出血本身累及下丘脑的体温调节中枢,导致体温调节中枢受损而出现中枢热,也可能是其他原因导致。一般患者的体温都比较高,可以达到39-40℃。
1、脑干出血累及下丘脑:由于下丘脑紧邻中脑,所以中脑的出血可以直接波及下丘脑的体温调节中枢,且下脑桥的出血后的脑水肿也可能会累及下丘脑而导致患者出现中枢热,属于脑出血的急性期。
2、其他原因:患者出现脑干出血、发烧的症状,可能是脑干出血合并有肺部感染,如坠积性肺炎。因为脑干本身的病变可以导致饮水呛咳、吞咽费力等症状,同时患者又有肢体瘫痪、意识障碍等情况,需要卧床休息,此时患者便易合并有坠积性肺炎而导致的发热。
综上所述,当患者出现脑干出血伴有发热的症状时,应分析是中枢热还是炎症导致的发热。