甲减(即甲状腺功能减退)已经5年，可能已经开始药物替代治疗，此时甲状腺萎缩不要紧，不要过分紧张或者焦虑。

医学上对甲状腺的认知，主要是甲状腺的功能状态，如果甲状腺萎缩，只会影响甲状腺的功能，造成甲状腺功能低下。

如果甲状腺功能减退持续5年，基本通过药物替代治疗，可以保证甲状腺功能达到或者恢复到正常功能的状态，完全可以维持日常生活、工作。

对于甲状腺激素的需求，不会对生活造成过多影响。甲状腺即使已经萎缩也不要紧，只需要长期甲状腺激素的替代治疗，定期检测甲状腺的功能，评价药物剂量是否合适，可以保证治疗效果，能够维持正常的生活和工作。