脑梗即脑梗死,脑出血和脑梗死均属于急性脑血管病。一般病人常有高血压这项高危因素,起病相对较急,属于卒中样起病,突然出现神经功能缺失的症状和体征,常见于中老年人。
脑出血常是动态起病,起病时常伴有血压急剧升高,以及头疼、呕吐。脑梗死相对是在安静状态下起病较多,一般症状相对没有脑出血那么急,常较少伴有头疼。
有时小量脑出血和脑梗死,在临床上容易混淆,难以鉴别。所以常出现比如有高血压病史的病人,突然出现偏瘫、失语或有不同程度意识障碍。
此时一般均应先进行颅脑CT,观察有无高密度影,若有高密度影,即为脑出血。若颅脑CT没有高密度影,为卒中样起病,定性为急性脑血管病,考虑为急性脑梗死。