右肺上叶癌性肺不张的X线表现，根据所引起的原因而有所不同，可分为非癌症性表现、癌症性表现。

1、非癌症性表现：如果不是癌症造成的右肺上叶不张，也会形成特殊的X线表现，但不一定是横行的S型。

2、癌症性表现：发生在右肺上叶由于癌症造成的肺不张，X线表现比较独特，是密度不同的一个界面，界面的形状是横行的字母S。

因此，右肺上叶癌性肺不张的X线表现出横行S型的原因包括肺不张的成分，以及右肺上叶癌症体积以及重量的向下压迫作用。