胆结石手术保胆取石好还是取胆好，需要根据患者的病情来决定，如果患者是单发胆囊结石，并且胆囊壁没有增厚，一般是要求0.2cm以下，并且既往没有出现过腹部疼痛等症状。同时还要检查胆囊的排空功能，如果排空功能也正常，可以做保胆取石。

但是如果患者为多发结石或者是泥沙性结石，此时建议进行取胆。如果患者是年龄较大的人或者是长期在野外工作，也不建议做保胆取石，也建议切除胆囊。

因为在取石之后，胆囊内还有可能会再次生长结石，患者可以出现腹痛、发热、黄疸等相应的不适症状，尤其是高龄的老年人，在取结石后如果再次发作，可能会因为身体因素不能够再次进行手术治疗。

无论做何种手术，都应注意饮食，尽量不要饮酒，不要吃过于油腻的食物，以免导致肝功能异常，容易导致结石的再次发作。