腹膜透析的并发症包括腹膜炎、导管周漏液、导管堵塞移位等。
腹膜炎是腹膜透析最主要和最常见的并发症,多因连接透析液时污染或操作技术不当,皮肤出口感染,血源性感染或经阴道上行性感染所致。早期用1.5%葡萄糖透析液1-2L,加肝素500-1000U快速注入腹腔,快速引流出,待流出的透析液转清亮后,再加入抗生素,保留2-4小时。治疗3-5天后,再恢复正常透析。
如果严重腹膜炎,应拔管改血液透析。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
山东大学齐鲁医院 肾内科