股骨骨折处理方式包括院前处理、急诊处理和切开复位内固定。
1、院前处理:现场立即固定患肢、镇痛、严密观察生命体征、建立静脉通路、转送附近专科医院或综合医院。
2、急诊处理:尽快完成血常规、血型以及配血、凝血功能等实验室常规检查。清创处理开放性骨折,上覆敷料待下一步处理。请整形外科和(或)骨科急诊指导抢救。尽快完善X线片检查。股骨颈骨折患者,因股骨头缺血、不易愈合,要求淮确复位、固定稳固。以利于血供恢复。股骨干骨折要注意患者血流动力学是否稳定。股骨踝骨折如有膝关节韧带损伤应尽早手术。
3、切开复位内固定:切开复位内固定指征有闭合复位不成功者,骨折不愈合或股骨头缺血坏死的高龄、一般情况尚好者。其他不稳定骨折、无手术禁忌证者。陈旧性股骨颈骨折者。大、小粗隆骨折移位大者。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.