胫腓骨开放性骨折处理方式有彻底清创、合理固定、创口减张、多学科会诊、预防感染等。

1、彻底清创：不要为了闭合伤口而保留一些失活的和明显污染的组织，造成创口坏死和感染。

2、合理固定：骨折断端根据不同类型选用固定方法。

3、创口减张：闭合创口时皮肤应无张力，可做两侧减张切口或后正中减张切口，然后缝合创口，局部转移皮瓣，远处带血管的皮瓣转移等处理。

4、多学科会诊：复杂的开放骨折，常伴软组织缺损，可请显微外科进行带血管蒂的皮瓣或复合组织瓣移植，施行一期修复。

5、预防感染：预防破伤风和感染。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.