银屑病关节炎的关节表现及分型可分为以下5个类型,分别为:
1、远端指(趾)间关节炎型:为典型的银屑病关节炎,通常与银屑病指甲病变有关,仅占5%-10%;
2、破坏型(残毁型)关节炎型:约占5%,是银屑病关节炎的最严重类型。可发展到严重的骨溶解,指节常呈杯中铅笔征象及严重的指(趾)缩短畸形,病变关节也可发生强直;
3、对称性多关节炎型:受侵犯的关节数目多而对称,与类风湿关节炎极为相似,甚至难以区别,关节畸形或破坏程度常比类风湿关节炎轻,远端指间关节的受累以及伴随的腊肠趾改变,常有助于与类风湿关节炎相鉴别;
4、非对称性寡关节炎型:此型最具诊断特异性,通常只累及2-3个关节,以手和足的远端或近端指(趾)间关节及跖趾关节多见,受累的指或趾可早典型的腊肠指(趾);
5、脊柱关节炎型:骶髂关节受累见于20%-40%的银屑病关节炎患者,骶髂关节炎的受累常不对称。以韧带骨赘为表现的脊柱炎见于,高达40%的银屑病关节炎。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.