骨盆骨折大多为高能量直接暴力所致，常见并发症有腹膜后血肿、后尿道或膀胱损伤、直肠和神经损伤。

1、腹膜后血肿：骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富。盆腔与后腹膜有巨大空隙可容纳出血，骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜，还可向前至侧腹壁。患者常有休克，并可有腹痛、腹胀、肠鸣音减弱及腹肌紧张等腹膜刺激征。

2、后尿道或膀胱损伤：对骨盆骨折者应考虑下尿路损伤的可能，尿道损伤远较膀胱损伤多见，出现排尿困难、尿猪留、尿道口溢血。双侧耻骨支骨折时，尿道膜部损伤的发生率较高。

3、直肠损伤：常是骨折断端刺破直肠所致，如发生在腹膜返折以上，可引起弥漫性腹膜炎；如发生在返折以下，则可发生直肠周围感染。

4、神经损伤：多在骶骨骨折时发生，组成腰骶神经干的S1及S2最易受累，可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱，小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损伤严重时，可出现肛门括约肌功能障碍。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.