色素绒毛结节性滑膜炎的病因尚不清楚，一般认为与以下几个原因有关：

1、外伤：有些学者认为本病为一种滑膜的特殊炎症性疾病，可能为外伤导致的出血后含铁血黄素沉着刺激造成滑膜细胞、纤维组织及毛细血管大量增生，形成绒毛样结构；

2、肿瘤学说：也有人认为是一种介于炎症与良性肿瘤之间的滑膜疾病。以肿瘤作为色素沉着性绒毛结节性滑膜炎的病因在近年来为大多数学者所接受，并认为色素沉着性绒毛结节性滑膜炎是良性的肿瘤性过程，是滑膜成纤维细胞和组织细胞的瘤性增殖。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.