色素绒毛结节性滑膜炎大体病理表现为滑膜增厚，呈暗红色或棕黄色，伴皱襞和绒毛状突起，有些病例绒毛细长，另一些病例绒毛融合成结节样，形成小叶和分叶的团块。滑膜病变可分为局限型和弥漫型两种：

1、局限型：可见滑膜面附有结节状黄色瘤样赘生物，广基而有蒂与滑膜连接，并可脱落而在关节内形成游离体；

2、弥漫型：表现为滑膜普遍增厚，表面呈绒毛样或有多个小结节。镜下可见滑膜细胞增生，血管丰富。

巨噬细胞浸润和含铁血黄索沉着是本病的特征性病理表现，还可侵蚀骨、软骨组织。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.