肋软骨炎以对症治疗为主,如避免过度疲劳上肢适当休息,局部理疗,热敷.舒筋活血,镇静止痛等,可内服非甾体类抗炎药物,亦可同时给予维生素B等神经营养药。
经对症治疗症状仍不减轻的病例,可采用醋酸泼尼松龙或氢化可的松等加普鲁卡因作局部阻滞封闭。阻滞封闭需在无菌操作下进行,封闭时最好使药液浸润肋软骨的上、下、前三面,以免因肋软骨骨膜及软组织肥厚,影响药物扩散。多数病例经局部阻滞3-4次后,症状可缓解。
经局部封闭阻滞仍不奏效的病例可行小剂量放射治疗,一般总量达2000-3000rad即可,近期有报道应用激光、紫外线照射获得良好效果。极少数顽固的病例可行肋软骨切除术。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.