糖原累积病2型(GSDⅡ)分为婴儿型、迟发型两大类。迟发性的临床表现有:
1、1岁后起病,可晚至60岁发病。根据起病年龄不同,又可分儿童型和成年型(20岁后起病)
2、主要累及躯干肌、四肢近端肌群及呼吸肌。
3、首发症状主要为疲劳、无力,少数以突发呼吸衰竭起病。临床表现以缓慢进展的近端肢体肌无力,下肢较上肢受累明显,跑步、仰卧起坐、上下楼梯、蹲起困难、行走无力。也可表现为选择性肌肉无力,如隔肌、肋间肌、腹肌可较早受累及,表现为咳嗽无力、呼吸困难、夜间睡眠呼吸障碍、起后头痛、思睡等。躯干肌受累常导致腰背痛、脊柱弯曲和脊柱强直。
4、少数患者伴有基底动脉瘤、脑血管病等,心脏一般不受累。
5、通常起病越早,疾病进展越快,常死于呼吸衰竭。
参考资料:[1]顾学范.临床遗传代谢病.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.