先天性动静脉瘘广泛而接口细小,很难达到完全切除,手术选择要慎重。手术方法如下:
1、动静脉瘘切除术:适用于病变比较局限和表浅者,动静脉瘘应尽可能予以全部切除。如果必须作动静脉主干切除,要做血管移植进行血管修复;
2、瘘周围主要的动静脉分支结扎术:适用于病变广泛或者是深层动静脉瘘,伴有反复感染或出血等并发症者。必要时可分期手术结扎,手术可减少动静脉之间的分流,解除部分静脉压力增高而产生的症状;
3、姑息性手术:适用于病变难以切除且症状明显或伴有明显的并发症者,如骨钉固定术可缓慢骨的生长。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.