损伤造成动静脉之间产生不经过毛细血管床的异常交通称为后天性动静脉瘘,可通过以下几点进行诊断:
1、有外伤;
2、有临床表现;
3、Branham征阳性,压迫接口阻断血流时病人心率变慢、脉压增加。中断肢体血液分流后,周围血管阻力增加,动脉压上升,血压升高,这些因素促使颈动脉窦和大血管上的压力感受器受到兴奋和刺激,反射性地使心率变慢;
4、心电图检查可了解有无心脏损害;
5、静脉压测定和血氧分析,静脉压升高,血氧含量明显升高;
6、动脉造影静脉立即显影并伴有丰富的侧支血管,瘘口近侧的动脉变粗且弯曲。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.