冻疮是湿冷因素引起的非冻结性冷损伤,常反复发病,其临床可分为反应前期、反应期、反应后期。
1、反应前期:由于血管收缩和痉挛,血管的搏动减弱或消失,足部开始潮红后转为苍白,受冻者足部沉重不适,继之麻木疼痛,尤以足弓部及足底部较著。
2、反应期:症状更明显,首先是血管的极度扩张,充血和水肿,局部发热和动脉明显搏动,间或产生水疱及渗血现象;其次感觉神经紊乱,足部疼痛,活动或低垂位置时加剧。
3、反应后期:足部水肿消退,但对寒冷异常敏感,且易出汗,活动时水肿又可出现,疼痛影响持久站立,严重者有时可遗留足部肌肉萎缩、骨质疏松。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.