肾结核的临床表现有膀胱刺激症、血尿和脓尿、局部症状、全身症状、双侧病变。

1、膀胱刺激征：伴有尿频、尿急、尿痛。

2、血尿和脓尿：多为终末血尿，50%的患者为显微镜下血尿，可见大量的脓细胞，严重者尿呈米汤样。尿液呈酸性，蛋白阳性。

3、局部症状：少数患者当肾脏破坏严重引起结核性肾积脓或肾周围炎时，可出现腰酸、腰痛，肾区可触及肿大的肾脏并有压痛。

4、全身症状：多不明显，只有当肾结核破坏严重，肾脏积脓或合并其他器官结核时方出现低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。部分肾结核患者可有高血压。

5、双侧病变：若双侧病变晚期，可影响肾功能而出现尿毒症症状。

参考资料：[[1]刘志宇.泌尿外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.