肾结核是由原发结核病灶如肺、骨、关节、淋巴结等经血管播散至肾脏，主要临床表现有以下几点：

1、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；

2、血尿和(或)脓尿多为终末血尿，50%的患者为显微镜下血尿，可见大量的脓细胞，严重者尿呈米汤样。尿液呈酸性，蛋白阳性；

3、少数患者当肾脏破坏严重引起结核性肾积脓或肾周围炎时，可出现腰酸、腰痛，肾区可触及肿大的肾脏并有压痛；

4、全身症状多不明显，只有当肾结核破坏严重，肾脏积脓或合并其他器官结核时方出现低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。部分肾结核患者可有高血压；

5、双侧病变晚期，可影响肾功能而出现尿毒症症状；

6、肾结核患者可合并肺结核、骨关节结核、淋巴结核、腹膜结核等；男性患者常合并附睾结核、阴囊寒性脓肿、窦道等；

7、肾结核晚期并发症，有对侧肾积水膀胱挛缩、结核性膀胱自发破裂、结核性膀胱阴道瘘和直肠瘘。

参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.